Для вивчення застосування комбінації технології 3D-візуалізації та проблемного режиму навчання в клінічній підготовці, пов'язаному з хірургією хребта.
Загалом 106 студентів п'ятирічного курсу навчання в спеціальності «клінічна медицина» були обрані суб'єктами дослідження, які в 2021 році матимуть стажування на кафедрі ортопедії в афілійованій лікарні медичного університету Сючжоу. Ці студенти були випадковим чином розділені на експериментальні та контрольні групи, з 53 студентами у кожній групі. Експериментальна група використовувала комбінацію технології 3D -візуалізації та режиму навчання PBL, тоді як контрольна група використовувала традиційний метод навчання. Після тренувань ефективність навчання у двох групах порівнювали за допомогою тестів та анкет.
Загальний бал за теоретичним тестом студентів експериментальної групи був вищим, ніж у студентів контрольної групи. Студенти двох груп незалежно оцінювали свої оцінки на уроці, тоді як класи учнів експериментальної групи були вищими, ніж у студентів контрольної групи (P <0,05). Інтерес до навчання, атмосфери в класі, взаємодія в класі та задоволення від викладання були вищими серед студентів експериментальної групи, ніж у контрольній групі (p <0,05).
Поєднання технології 3D -візуалізації та режиму навчання PBL під час навчання хірургії хребта може підвищити ефективність навчання та інтересу студентів та сприяти розвитку клінічного мислення студентів.
Останніми роками, через постійне накопичення клінічних знань та технологій, питання про те, яка медична освіта може ефективно скоротити час, необхідний для переходу від студентів -медиків до лікарів і швидко виростить відмінні мешканці, викликає занепокоєння. привернув багато уваги [1]. Клінічна практика є важливим етапом розвитку клінічного мислення та практичних здібностей студентів -медиків. Зокрема, хірургічні операції накладають суворі вимоги до практичних здібностей студентів та знання анатомії людини.
В даний час традиційний лекційний стиль викладання досі домінує в школах та клінічній медицині [2]. Традиційний метод викладання орієнтований на вчителя: вчитель стоїть на подіумі та передає знання студентам за допомогою традиційних методів навчання, таких як підручники та мультимедійні навчальні програми. Весь курс викладає вчитель. Студенти здебільшого слухають лекції, можливості для безкоштовної дискусії та питання обмежені. Отже, цей процес може легко перетворитися на однобічну індоктринацію з боку викладачів, а студенти пасивно приймають ситуацію. Таким чином, у процесі викладання вчителі зазвичай виявляють, що ентузіазм учнів до навчання не високий, ентузіазм не високий, а ефект поганий. Крім того, важко чітко описати складну структуру хребта за допомогою 2D -зображень, таких як PPT, підручники та зображення анатомії, і студентам нелегко зрозуміти та оволодіти ці знання [3].
У 1969 році новий метод викладання, проблемне навчання (PBL) був протестований в Медичній школі університету Макмастера в Канаді. На відміну від традиційних методів навчання, процес навчання PBL розглядає учнів як основну частину навчального процесу та використовує відповідні питання як підказки, щоб дозволити учням навчатися, обговорювати та співпрацювати незалежно в групах, активно задавати питання та знаходити відповіді, а не пасивно приймати їх. , 5]. У процесі аналізу та вирішення проблем розвивати здатність учнів до незалежного навчання та логічного мислення [6]. Крім того, завдяки розробці цифрових медичних технологій, клінічні методи навчання також були значно збагачені. Технологія 3D -візуалізації (3DV) бере необроблені дані з медичних зображень, імпортує їх у програмне забезпечення для моделювання для 3D -реконструкції, а потім обробляє дані для створення 3D -моделі. Цей метод долає обмеження традиційної моделі викладання, багато в чому мобілізує увагу учнів та допомагає студентам швидко освоїти складні анатомічні структури [7, 8], особливо в ортопедичній освіті. Тому ця стаття поєднує в собі ці два методи вивчення ефекту поєднання PBL з технологією 3DV та традиційним режимом навчання в практичному застосуванні. Результат - наступне.
Об'єктом дослідження було 106 студентів, які в 2021 році вступили в спинну хірургічну практику нашої лікарні, які були розділені на експериментальні та контрольні групи, використовуючи таблицю випадкових числа, 53 студенти в кожній групі. Експериментальна група складалася з 25 чоловіків та 28 жінок віком від 21 до 23 років, середній вік 22,6 ± 0,8 років. Контрольна група включала 26 чоловіків та 27 жінок у віці 21-24 років, середній вік 22,6 ± 0,9 років, всі студенти є інтернами. Не було суттєвої різниці у віці та статі між двома групами (p> 0,05).
Критерії включення такі: (1) четвертий рік клінічних студентів-бакалаврів; (2) студенти, які можуть чітко висловити свої справжні почуття; (3) Студенти, які можуть зрозуміти та добровільно брати участь у всьому процесі цього дослідження та підписують форму усвідомленої згоди. Критерії виключення такі: (1) студенти, які не відповідають жодним із критеріїв включення; (2) студенти, які не бажають брати участь у цьому навчанні з особистих причин; (3) Студенти з досвідом викладання PBL.
Імпортуйте дані RAW CT в програмне забезпечення для моделювання та імпортуйте побудовану модель у спеціалізоване програмне забезпечення для навчання для дисплея. Модель складається з кісткової тканини, міжхребцевих дисків та спинномозкових нервів (рис. 1). Різні частини представлені різними кольорами, а модель може бути збільшена та обертається за бажанням. Основна перевага цієї стратегії полягає в тому, що шари КТ можуть бути розміщені на моделі, а прозорість різних частин можна регулювати, щоб ефективно уникнути оклюзії.
Задній вид і B View Side. У L1 L3 та таз моделі прозорі. D Після об'єднання зображення поперечного перерізу КТ за допомогою моделі ви можете перемістити його вгору і вниз, щоб налаштувати різні площини КТ. e комбінована модель сагітальних КТ -зображень та використання прихованих інструкцій для обробки L1 та L3
Основний вміст тренувань такий: 1) діагностика та лікування загальних захворювань при спинномозковій хірургії; 2) знання анатомії хребта, мислення та розуміння виникнення та розвитку захворювань; 3) Оперативні відео, які навчають основних знань. Етапи звичайної хірургії хребта, 4) Візуалізація типових захворювань при хірургії хребта, 5) Класичні теоретичні знання, які потрібно запам'ятати, включаючи теорію трикольного хребта Денніса, класифікацію переломів хребта та класифікацію гривого поперекового хребта.
Експериментальна група: метод викладання поєднується з технологією PBL та 3D візуалізації. Цей метод включає такі аспекти. 1) Підготовка типових випадків при хірургії хребта: Обговоріть випадки спондилозу шийного шийки, грижі поперекового диска та пірамідальних переломів стиснення, причому кожен випадок зосереджується на різних точках знань. Випадки, 3D -моделі та хірургічні відео надсилаються учням за тиждень до занять, і їм рекомендується використовувати 3D -модель для тестування анатомічних знань. 2) Попереднє підприємство: за 10 хвилин до заняття познайоміть учнів до конкретного процесу навчання PBL, заохочуйте учнів активно брати участь, повною мірою використовувати час та розумно виконати завдання. Групування проводили після отримання згоди всіх учасників. Візьміть з 8 до 10 студентів у групі, розбийте на групи вільно, щоб подумати про інформацію про пошук справи, подумайте про самостійність, брати участь у групових дискусіях, відповідати один на одного, нарешті узагальнюйте основні моменти, формують систематичні дані та запишіть дискусію. Виберіть студента з сильними організаційними та виразними навичками як лідера групи для організації групових дискусій та презентацій. 3) Посібник для викладачів: викладачі використовують програмне забезпечення для моделювання для пояснення анатомії хребта в поєднанні з типовими випадками, і дозволяють студентам активно використовувати програмне забезпечення для виконання таких операцій, як масштабування, обертання, перестановка КТ та коригування прозорості тканин; Мати глибше розуміння та запам'ятовування структури захворювання та допоможе їм самостійно задуматися про основні зв’язки у виникненні, розвитку та перебігу захворювання. 4) обмін поглядами та обговоренням. У відповідь на запитання, перелічені до класу, виступіть з промовами для обговорення класу та запросіть кожного лідера групи повідомити про результати групової дискусії після достатнього часу для обговорення. За цей час група може задавати питання та допомагати один одному, тоді як вчителю потрібно ретельно перелічити та зрозуміти стилі мислення учнів та проблеми, пов'язані з ними. 5) Короткий зміст: Після обговорення учнів вчитель коментує виступи учнів, узагальнює та відповідатиме детально деякі поширені та суперечливі питання, а також окреслити напрямок майбутнього навчання, щоб студенти могли адаптуватися до методу викладання PBL.
Контрольна група використовує традиційний режим навчання, доручаючи студентам переглядати матеріали перед класом. Для проведення теоретичних лекцій викладачі використовують дошки, мультимедійні навчальні програми, відеоролики, зразкові моделі та інші навчальні посібники, а також організовують курс навчання відповідно до навчальних матеріалів. Як доповнення до навчальної програми, цей процес зосереджується на відповідних труднощах та ключових моментах підручника. Після лекції вчитель узагальнив матеріал та закликав учнів запам'ятати та розуміти відповідні знання.
Відповідно до змісту навчання, було прийнято закриту іспит на книгу. Об'єктивні питання вибираються з відповідних питань, які задають медичні працівники протягом багатьох років. Суб'єктивні питання сформульовані Департаментом ортопедії та, нарешті, оцінюються викладачами, які не складають іспит. Брати участь у навчанні. Повний знак тесту становить 100 балів, і його вміст в основному включає наступні дві частини: 1) об'єктивні питання (здебільшого питання з множинним вибором), які в основному випробовують майстерність елементів знань, що становить 50% від загального балу ; 2) Суб'єктивні питання (питання для аналізу випадків), в основному зосереджені на систематичному розумінні та аналізі захворювань студентами, що становить 50% від загального балу.
Наприкінці курсу було представлено анкету, що складається з двох частин та дев'яти питань. Основний зміст цих питань відповідає предметам, представленим у таблиці, і студенти повинні відповісти на запитання цих пунктів з повним позначкою в 10 балів та мінімальною позначкою 1 бал. Більш високі бали вказують на більш високу задоволеність учнів. Питання в таблиці 2 стосуються того, чи може поєднання режимів навчання PBL та 3DV допомогти студентам зрозуміти складні професійні знання. Таблиця 3 Предмети відображають задоволення студентів обома режимами навчання.
Всі дані аналізували за допомогою програмного забезпечення SPSS 25; Результати випробувань виражали як середнє ± стандартне відхилення (x ± s). Кількісні дані аналізували за допомогою односторонньої ANOVA, якісні дані аналізували за допомогою тесту χ2, а корекція Бонферроні використовувалася для декількох порівнянь. Значна різниця (p <0,05).
Результати статистичного аналізу двох груп показали, що бали за об'єктивними питаннями (питаннями з декількома вибором) студентів контрольної групи були значно вищими, ніж результати студентів експериментальної групи (p <0,05), і бали та бали та бали студентів контрольної групи були значно вищими, ніж студенти експериментальної групи (P <0,05). Оцінки суб'єктивних питань (питання аналізу випадків) студентів експериментальної групи були значно вищими, ніж у студентів контрольної групи (P <0,01), див. Таблицю. 1.
Анонімні анкети були розповсюджені після всіх класів. Загалом було розподілено 106 анкет, 106 з них були відновлені, а рівень відновлення становив 100,0%. Усі форми були заповнені. Порівняння результатів опитування анкети щодо ступеня володіння професійними знаннями між двома групами студентів показало, що студенти експериментальної групи освоїли основні етапи хірургії хребта, знання плану, класифікацію захворювань тощо на . Різниця була статистично значущою (P <0,05), як показано в таблиці 2.
Порівняння відповідей на анкети, пов’язані з задоволеністю викладання між двома групами: студенти експериментальної групи набрали вище, ніж студенти в контрольній групі з точки зору інтересу до навчання, атмосфери в класі, взаємодії в класі та задоволення від викладання. Різниця була статистично значущою (p <0,05). Деталі наведені в таблиці 3.
Завдяки постійному накопиченню та розвитку науки та технологій, особливо, коли ми вступаємо в 21 століття, клінічна робота в лікарнях стає все більш складною. Для того, щоб студенти-медики могли швидко адаптуватися до клінічної роботи та розробити високоякісні медичні таланти на користь суспільства, традиційну індоктринізацію та уніфікований спосіб навчання, що виникає у вирішенні практичних клінічних проблем. Традиційна модель медичної освіти в моїй країні має переваги великої кількості інформації в класі, низьких екологічних вимог та педагогічній системі знань, яка в основному може задовольнити потреби викладання теоретичних курсів [9]. Однак ця форма освіти може легко призвести до розриву між теорією та практикою, зменшенням ініціативи та ентузіазму студентів у навчанні, неможливість всебічно аналізувати складні захворювання в клінічній практиці і, отже, не може відповідати вимогам вищої медичної допомоги освіта. Останніми роками рівень хірургії хребта в моїй країні швидко збільшувався, а викладання хірургії хребта зіткнеться з новими проблемами. Під час навчання студентів -медиків найскладнішою частиною операції є ортопедія, особливо хірургія хребта. Точки знань є відносно тривіальними і стосуються не лише деформацій хребта та інфекцій, але й травм та пухлин кісток. Ці поняття є не лише абстрактними та складними, але й тісно пов'язаними з анатомією, патологією, візуалізацією, біомеханікою та іншими дисциплінами, що робить їх зміст важко зрозуміти та запам'ятати. У той же час, багато областей хірургії хребта швидко розвиваються, а знання, що містяться в існуючих підручниках, застаріли, що ускладнює викладання вчителів. Таким чином, зміна традиційного методу викладання та включення останніх подій у міжнародних дослідженнях може зробити викладання відповідних теоретичних знань практичним, покращити здатність студентів до логічного мислення та заохочувати учнів критично мислити. Ці недоліки в сучасному навчальному процесі потрібно терміново вирішити, щоб вивчити межі та обмеження сучасних медичних знань та подолати традиційні бар'єри [10].
Модель навчання PBL-це метод навчання, орієнтований на учнів. Завдяки евристичному, незалежному навчанню та інтерактивній дискусії студенти можуть повністю розкрити свій ентузіазм та перейти від пасивного прийняття знань до активної участі у викладанні вчителя. Порівняно з режимом навчання на основі лекцій, студенти, які беруть участь у режимі навчання PBL, мають достатньо часу для використання підручників, Інтернету та програмного забезпечення для пошуку відповідей на запитання, подумайте самостійно та обговорювати пов'язані теми в груповому середовищі. Цей метод розвиває здатність студентів самостійно мислити, аналізувати проблеми та вирішувати проблеми [11]. У процесі безкоштовного обговорення різні студенти можуть мати багато різних ідей щодо одного і того ж питання, що дає студентам платформу для розширення свого мислення. Розвиток творчого мислення та здібності логічних міркувань через постійне мислення та розвиток усного вираження та духу команд через спілкування між однокласниками [12]. Найголовніше, що викладання PBL дозволяє студентам зрозуміти, як аналізувати, організовувати та застосовувати відповідні знання, оволодіти правильними методами навчання та вдосконалювати їх всебічні здібності [13]. Під час нашого навчального процесу ми виявили, що студентам було більше цікаво навчитися використовувати програмне забезпечення для 3D -візуалізації, ніж розуміння нудних професійних медичних концепцій з підручників процес. краще, ніж контрольна група. Вчителі повинні заохочувати учнів сміливо говорити, розвивати обізнаність у студентських предметів та стимулювати їх інтерес до участі в дискусіях. Результати тестів показують, що, за знаннями механічної пам’яті, ефективність студентів експериментальної групи нижча, ніж у контрольній групі, однак, аналіз клінічного випадку, що вимагає складного застосування відповідних знань, Продуктивність студентів в експериментальній групі набагато краща, ніж у контрольній групі, яка підкреслює взаємозв'язок між 3DV та контрольною групою. Переваги поєднання традиційної медицини. Метод викладання PBL має на меті розвинути всебічні здібності студентів.
Викладання анатомії знаходиться в центрі клінічного викладання спинномозкової хірургії. Через складну структуру хребта та той факт, що операція включає важливі тканини, такі як спинний мозок, спинні нерви та судини, студенти повинні мати просторову уяву, щоб вчитися. Раніше студенти використовували двовимірні зображення, такі як ілюстрації підручників та відеозображення, щоб пояснити відповідні знання, але, незважаючи на цю кількість матеріалу, студенти не мали інтуїтивного та тривимірного сенсу в цьому аспекті, що спричинило труднощі в розумінні. З огляду на відносно складні фізіологічні та патологічні особливості хребта, такі як взаємозв'язок між спинальними нервами та сегментами тіла хребців, для деяких важливих і складних моментів, таких як характеристика та класифікація переломів шийних хребців. Багато студентів повідомили, що зміст хірургії хребта є відносно абстрактним, і вони не можуть повністю зрозуміти це під час своїх досліджень, і вивчені знання забуті незабаром після заняття, що призводить до труднощів у реальній роботі.
Використовуючи технологію 3D -візуалізації, автор представляє студентів з чіткими 3D -зображеннями, різні частини яких представлені різними кольорами. Завдяки таким операціям, як обертання, масштабування та прозорість, модель хребта та КТ -зображення можна переглядати в шарах. Не тільки можна чітко спостерігати анатомічні особливості тіла хребців, але й стимулювати бажання учнів отримати нудне зображення КТ хребта. і подальше зміцнення знань у галузі візуалізації. На відміну від моделей та інструментів викладання, що використовуються в минулому, прозора функція обробки може ефективно вирішити проблему оклюзії, і студентам зручніше спостерігати за прекрасною анатомічною структурою та складним напрямком нервів, особливо для початківців. Студенти можуть вільно працювати до тих пір, поки вони приносять власні комп’ютери, і навряд чи є пов'язані з цим збори. Цей метод є ідеальною заміною для традиційних тренувань з використанням 2D -зображень [14]. У цьому дослідженні контрольна група краще проводилася з об'єктивних питань, що вказує на те, що модель викладання лекцій не може бути повністю заперечена і все ще має певну цінність у клінічному викладанні хребетної хірургії. Це відкриття спонукало нас до розгляду, чи поєднувати традиційний режим навчання з режимом навчання PBL, вдосконаленим за допомогою технології 3D -візуалізації, орієнтуючись на різні типи іспитів та студентів різних рівнів, щоб максимізувати навчальний ефект. Однак незрозуміло, чи можна поєднувати ці два підходи та чи прийматимуть студенти таку комбінацію, що може бути напрямком для майбутніх досліджень. Це дослідження також стикається з певними недоліками, такими як можлива упередженість підтвердження, коли студенти заповнюють анкету, зрозумівши, що вони будуть брати участь у новій навчальній моделі. Цей навчальний експеримент реалізується лише в контексті хірургії хребта і потрібно подальше тестування, якщо воно може бути застосоване до викладання всіх хірургічних дисциплін.
Ми поєднуємо технологію 3D -візуалізації з режимом навчання PBL, подолаєте обмеження традиційного режиму навчання та інструментів викладання та вивчаємо практичне застосування цієї комбінації в навчанні клінічних випробувань при хірургії хребта. Судячи з результатів тесту, суб'єктивні результати тесту студентів експериментальної групи кращі, ніж результати студентів контрольної групи (p <0,05), а також професійні знання та задоволення від уроків студентів експериментальної групи також кращі, ніж у студентів експериментальної групи. Контрольна група (P <0,05). Результати опитування анкети були кращими, ніж результати контрольної групи (p <0,05). Таким чином, наші експерименти підтверджують, що поєднання технологій PBL та 3DV корисно для того, щоб студентам здійснювати клінічне мислення, здобувати професійні знання та посилити їх інтерес до навчання.
Поєднання технологій PBL та 3DV може ефективно підвищити ефективність клінічної практики студентів -медиків у галузі хірургії хребта, підвищити ефективність навчання та інтерес студентів та допомогти розвивати клінічне мислення студентів. Технологія 3D -візуалізації має значні переваги в навчанні анатомії, а загальний ефект викладання кращий, ніж традиційний режим викладання.
Набори даних, що використовуються та/або проаналізовані в поточному дослідженні, доступні у відповідних авторів за розумним запитом. У нас немає етичного дозволу на завантаження наборів даних у сховище. Зверніть увагу, що всі дані дослідження були анонімізовані для цілей конфіденційності.
Кук Да, Рейд DA Методи оцінки якості досліджень медичної освіти: Інструмент якості дослідження медичної освіти та шкала освіти Ньюкасл-Оттава. Академія медичних наук. 2015; 90 (8): 1067–76. https://doi.org/10.1097/acm.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S та ін. Навчання на основі відео проти традиційного навчання на основі лекцій в освіті остеопорозу: рандомізоване контрольоване випробування. Клінічні експериментальні дослідження старіння. 2021; 33 (1): 125–31. https://doi.org/10.1007/S40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM, що використовує моделювання пацієнтів людини на курсах інтенсивної терапії. Медсестра з критичної допомоги V. 2006; 29 (3): 188–98. https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Валідація інструментів оцінки навчання на основі питань. Медична освіта. 2011; 45 (11): 1151–2. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Хакі А.А., Туббс Р.С., Зарінтан С. та ін. Сприйняття студентів першого курсу та задоволення проблемним навчанням проти традиційного викладання загальної анатомії: введення проблемної анатомії в традиційну навчальну програму Ірану. Міжнародний журнал медичних наук (QASIM). 2007; 1 (1): 113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Видаліть бар'єри для впровадження проблемного навчання. Ана Дж. 2021; 89 (2): 117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I та ін. Експериментальні докази вдосконаленої інтерпретації нейровізуалізації за допомогою 3D -графічних моделей. Аналіз наукової освіти. 2012; 5 (3): 132–7. https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL та ін. Використання інтерактивної 3D -візуалізації в нейропсихіатричній освіті. Просунута експериментальна медична біологія. 2019; 1138: 17–27. https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe є, Orenuga OO та ін. Порівняння проблемного навчання та традиційних методів навчання серед учнів нігерійської стоматологічної школи. Європейський журнал стоматологічної освіти. 2020; 24 (2): 207–12. https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Ліонс, епістемологія ML, медицина та проблемне навчання: впровадження гносеологічного виміру в навчальну програму медичних шкіл, Довідник соціології медичної освіти. Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani Asa, Rahim AFA, Yusof MSB та ін. Ефективна поведінка навчання в проблемному навчанні: огляд обсягу. Медична освіта. 2021; 31 (3): 1199–211. https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi At. Результати тематичного міжпрофесійного навчального проекту між передпорядком медсестер та лікарем аптечних програм. Журнал медичної освіти. 2015; 54 (4): 201–6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Ван Хуй, Сюан Джі, Лю Лі та ін. Навчання на основі проблем та тематики в стоматологічній освіті. Енн перекладає медицину. 2021; 9 (14): 1137. https://doi.org/10.21037/ATM-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D -друкована анатомія пацієнта та технологія 3D -візуалізації покращують просторову обізнаність у хірургічному плануванні та виконанні операційної кімнати. Просунута експериментальна медична біологія. 2021; 1334: 23–37. https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Кафедра хірургії хребта, лікарня відділення медичного університету Сючжоу, Сючжоу, Цзянсу, 221006, Китай
Усі автори сприяли концепції та розробці дослідження. Підготовка матеріалів, збір та аналіз даних проводили Sun Maji, Chu Fuchao та Feng Yuan. Перший проект рукопису був написаний Чунджіу Гао, і всі автори прокоментували попередні версії рукопису. Автори прочитали та затвердили остаточний рукопис.
Це дослідження було затверджено Комітетом з етики лікарні Медичного університету Сючжоу (XYFY2017-JS029-01). Усі учасники давали усвідомлену згоду до дослідження, всі суб'єкти були здоровими дорослими, і дослідження не порушувало декларації Гельсінкі. Переконайтесь, що всі методи виконуються відповідно до відповідних вказівок та правил.
Springer Nature залишається нейтральною щодо юрисдикційних претензій у опублікованих картах та інституційній приналежності.
Відкритий доступ. Ця стаття розповсюджується за міжнародною ліцензією Creative Commons Attribution 4.0, яка дозволяє використовувати, обмінюватися, адаптацією, розповсюдженням та відтворенням у будь -якому середовищі та форматі, за умови, що ви кредитували оригінальний автор та джерело, за умови, що ліцензія на ліцензію Creative Commons Якщо зміни були внесені. Зображення або інші сторонні матеріали в цій статті містяться під ліцензією Creative Commons для цієї статті, якщо інше не зазначено в атрибуції матеріалу. Якщо матеріал не включається до ліцензії на творчу дію статті, а призначене використання не дозволено законодавством чи регламентом або перевищує дозволене використання, вам потрібно буде отримати дозвіл безпосередньо від власника авторських прав. Щоб переглянути копію цієї ліцензії, відвідайте http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) відмова від загального домену застосовується до даних, наданих у цій статті, якщо інше не зазначено в авторствах даних.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng та ін. 3D-візуалізація в поєднанні з проблемною моделлю навчання в навчанні хірургії хребта BMC Medical Education 22, 840 (2022). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Використовуючи цей сайт, ви погоджуєтесь з нашими Умовами використання, своїми державними правами на конфіденційність США, Заявою про конфіденційність та політикою Cookie. Ваш вибір конфіденційності / Керуйте файлами cookie, які ми використовуємо в центрі налаштувань.
Час посади: вересень-04-2023